Le mode de fonctionnement d’une mutuelle et d’une compagnie d’assurance

Les particuliers ignorent généralement la différence qu’il y a entre « mutuelle santé » et « compagnie d’assurance ». Il est vrai qu’il est difficile pour un novice de comprendre le mode de fonctionnement de ces deux organismes. L’un comme l’autre offrent pratiquement les mêmes garanties sans pour autant partir d’une même base. En effet, les mutuelles respectent le Code de la mutualité, mettant en avant la solidarité et l’entraide. Les dépenses inhérentes à la santé sont réparties entre les adhérents de manière juste. Les remboursements obtenus par l’adhérent dépendent en partie de la formule choisie de l' assurance maladie santé lors de son adhésion. Les compagnies d’assurance quand à elles sont soumis au régime édicté par le Code des assurances. Cela signifie que les compagnies d’assurance doivent obtenir des bénéfices dans ces actions

Fonctionnement d’une mutuelle

Une mutuelle n’a pas le droit de chercher à faire des bénéfices comme une mutuelle senior de qualité. Elle fonctionne grâce aux cotisations versées par ses adhérents. Ce sont d’ailleurs eux qui choisissent leurs représentants au sein du conseil d’administration. C’est ce dernier qui gère chaque mutuelle et ses membres constituant sont élus au cours d’une assemblée générale. Aucune restriction à l’adhésion d’une personne à une mutuelle. Personne ne peut être refoulé en raison de son état de santé ou en raison de son âge.

Une mutuelle, société de personne et une compagnie d’assurance à but lucratif

En d’autres termes, une mutuelle qu’elle soit une mutuelle familiale de qualité ou dentaire ou autres est une société de personne et non de capitaux, ce qui est le cas d’une compagnie d’assurance. Une mutuelle ne cherche pas à faire de profit et fait tourner un système basé sur les trois bases du Code de la mutualité qui sont la solidarité, la prévoyance et l’entraide. La compagnie d’ assurance quant à elle, est un organisme à but lucratif. Un adhérent qui souscrit à cette dernière pourra être refusé s’il est trop vieux ou s’il a une maladie qui requiert des soins trop lourds.